В Екатеринбурге врачи обсудили вакцинацию от одной из самых грозных и коварных инфекций – менингококковой. «Опытные клиницисты знают, насколько коварна эта инфекция – своей способностью маскироваться в самом начале под другие болезни, своей непредсказуемостью течения, своей молниеностью, особой тяжестью и летальными исходами. Даже если человеку удастся выжить, то высок риск инвалидизации», – напомнил профессор, д.м.н., заведующий кафедрой инфекционных болезней и клинической иммунологии УГМУ Алебай Сабитов.
Он рассказал о двух случаях гибели младенцев первых месяцев жизни от менигококка в Екатеринбурге. Оба трагических случая были зарегистрированы в этом году весной. Первый произошел в марте и закончился гибелью месячного малыша. Второй – в мае, тогда заболел 4-месячный ребенок. При этом родители малыша сразу обратились с симптомами ОРВИ к врачу, который поставил диагноз «острый назофарингит» и назначил симптоматическое лечение. Спустя три дня ребенку не стало лучше, и родители снова пришли с ним в поликлинику. «Доктор уже на приеме оценил состояние как средней тяжести, но у него появились сомнения, он вызывает бригаду скорой медицинской помощи, приезжает бригада – и оценивает состояние уже как тяжелое за счет токсического синдрома, у ребенка одышка, ЧСС 146, сатурация 92, начали кислоородотерапию, повысили сатурацию, но сохранялась вялость и бледность, доставили в одну из детских больниц. В приемном отделении оценивают состояние как тяжелое, тахикардия – 244. Конечно, через 10 минут ребенок уже был в реанимации, там нестабильная гемодинамика, полиорганная недостаточность, попробовали взять кровь – не течет, нет мочи, нет давления… Конечно, они проводили все необходимые мероприятия, поставили на мониторинг в ТЦМК, но через два часа все равно наступил летальный исход», – рассказал Сабитов.
Врачи напомнили, что сейчас вакцинация от менингококковой инфекции, к сожалению, не входит ни в национальный, ни в региональный календари. До недавнего времени медики применяли «Менактру» (вакцина производилась в России по лицензии, была разрешена для использования с 9 месяцев). После ее заменили другие две вакцины – «Менвэйд» (применяется у детей также от 9 месяцев) и «Менквадфи» (у детей с 6 недель). «Мы широко использовали «Менактру» для вакцинации отдельного контингента – призывники, дети из домов ребенка, но за бортом оставалась большая когорта младенцев, не достигших 9-месячного возраста, а статистика такова, что показатели смертности у детей именно первых месяцев жизни гораздо выше», – подчеркнул Сабитов и призвал пользоваться возможностями вакцинации малышей самого раннего возраста.
Московский врач, главный детский инфекционист ЦАО и ЮВАО Москвы Алексей Ртищев также напомнил, что заболеваемость сдвигается в сторону молодых взрослых. «И уже проблемы появляются не только для них самих, но ими создаются проблемы детям. Вы прекрасно помните, как Свердловская область столкнулась с этим неприятным событием, когда была вспышка менингококковой инфекции на распределительном центре маркетплейса, некоторые тогда умерли», – рассказал он, имея в виду ситуацию 2023 года, когда два сотрудника склада скончались от менингококковой инфекции.
